miércoles, 28 de diciembre de 2011

ESCITALOPRAM


INDICACIONES
Tto. de: episodios depresivos mayores, trastorno de angustia con o sin agorafobia, trastorno de ansiedad social (fobia social), trastorno de ansiedad generalizada, trastorno obsesivo-compulsivo.


POSOLOGIA
Oral. Dosis única diaria.
Ancianos: reducir dosis de inicio a ½ dosis recomendada; disminuir dosis máx. Trastorno de ansiedad social no se ha estudiado eficacia.
En I.H., metabolizadores lentos de CYP2C19: 5 mg las 2 primeras sem; según respuesta individual aumentar hasta 10 mg.

CONTRAINDICACIONES

  • Tto. de episodios depresivos mayores: 10 mg. Según la respuesta individual puede aumentarse hasta máx.: 20 mg. Duración 6 meses mín. para consolidar respuesta.
  • Trastorno de angustia con o sin agorafobia: iniciar 5 mg la 1ª sem antes de aumentar a 10 mg. Máx.: 20 mg. Máx. eficacia en 3 meses. Duración varios meses.
  • Trastorno de ansiedad social (fobia social): 10 mg. Según respuesta, puede reducirse a 5 mg o aumentarse hasta máx.: 20 mg. Recomendable mantener el tto. 12 sem, para consolidar respuesta.
  • Trastorno de ansiedad generalizada: 10 mg. Según respuesta, puede aumentarse hasta máx.: 20 mg.
  • Trastorno obsesivo-compulsivo: 10 mg/día; máx.: 20 mg.

PRECAUCIONES

  • Si aparecen signos de acatisia/inquietud psicomotora precaución al aumentar la dosis.
  • Riesgo de hiponatremia en ancianos, pacientes cirróticos o tratados con medicamentos que causan hiponatremia.
  • Así como de hemorragia concomitante con anticoagulantes orales, fármacos que afectan la función plaquetaria (antipsicóticos atípicos y fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos, AAS y AINE, ticlopidina y dipiridamol), o en pacientes con tendencia a hemorragias.
  • Precaución si se usa concomitante con medicamentos con efectos serotoninérgicos como sumatriptán u otros triptanes, tramadol y triptófano.
  • La dosis debe reducirse paulatinamente durante un periodo de, al menos, 1 a 2 sem, para disminuir el riesgo de aparición de síntomas de retirada.

INTERACCIONES

  • Riesgo de desarrollar síndrome serotoninérgico por: selegilina.
  • Potenciación de efectos con: litio, triptófano.
  • Potencia toxicidad de: anticoagulantes orales.
  • Concentraciones plasmáticas aumentadas por: inhibidores de CYP2C19.
  • Potencia acción y toxicidad de: flecainida, propafenona, metoprolol, desipramina, clomipramina, nortriptilina, risperidona, tioridazina, haloperidol.
  • Precaución con: antidepresivos tricíclicos, ISRS, fenotiazinas, tioxantenos, butirofenonas, mefloquina, bupropión, tramadol.

EMBARAZO
Cat C. Valorar riesgo/beneficio.

REACCIONES ADVERSAS

  • Náuseas.
  • Diarrea.
  • Estreñimiento.
  • Vómitos.
  • Sequedad de boca.
  • Aumento de peso.
  • Insomnio.
  • Somnolencia.
  • Mareos.
  • Parestesia.
  • Temblor.
  • Sinusitis.
  • Bostezos.
  • Incremento de la sudoración.
  • Artralgia.
  • Mialgia.
  • Disminución del apetito.
  • Aumento del apetito.
  • Fatiga.
  • Pirexia.
  • Trastornos de la eyaculación.
  • Impotencia.
  • Ansiedad.
  • Inquietud.
  • Sueños anormales.
  • Disminución de la libido.
  • Anorgasmia.

MECANISMO DE ACCION
Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (5-HT), con alta afinidad por el sitio primario de unión. También se une a un sitio alostérico del transportador de serotonina, con una afinidad 1.000 veces menor. Baja o nula afinidad por 5-HT1a, 5-HT2, receptores dopaminérgicos, adrenérgicos, histaminérgicos H1, colinérgicos muscarínicos, benzodiazepínicos y opioides.


INSUFICIENCIA RENAL
Precaución en I.R. con Clcr < 30 ml/min.
INSUFICIENCIA HEPATICA
Precaución. I.H. leve o moderada administrar 5 mg las 2 primeras sem. Según respuesta individual aumentar la dosis hasta 10 mg. Precaución y cuidado especial de ajuste de dosis en pacientes con función hepática gravemente reducida.

lunes, 1 de agosto de 2011

Ibuprofeno Alter EFG (English)

Who would want to take it, after reading, contraindications, precautions and interactions for this medicine?

The best is use medicines without side effects like acupuncture.

lunes, 18 de julio de 2011

Ibuprofeno Alter EFG


¿A quien le quedan ganas de tomarlo, después de leer, las contraindicaciones, precauciones e interacciones que tiene este medicamento?

No es mejor recurrir a medicinas sin efectos secundarios, como la Acupuntura.